オキシコドンを使ってみた
フェンタニルからの変更
2年半使い続けてきたフェンタニル(フェントステープ®)からペインクリニックの先生から提案を受け2021年6月からオキシコドンを使ってみることになりました。
ネットで調べると乱用とか穏やかでないことも書かれていましたけど、もしかしたフェンタニルのような体に貼るテープよりも経口薬のほうが効くかもしれないという思いもあって変えてみました。
最初はオキシコドン10mg錠を一日3回で始めました。飲んでから鎮痛効果が表れるまでは早くその分効果が切れるのも早い印象。なので2週間使ったところで一日4回に増量してもらいました。
オキシコドンが慢性疼痛に保険適用になったのはわりと最近らしい。それまでは癌性疼痛だけに限られていたようです。
ぼくは腰の手術のあとの慢性疼痛に悩まされている(苦しめられている)ので選択肢が増えるのは大歓迎。鎮痛剤として強力なのはフェンタニル、オキシコドン、モルヒネといったものがあります。いずれも医療用麻薬。この麻薬という言葉にはかなり抵抗があるのでできれば変えてほしい。。

作用時間が短い
一日4回に増やしてから2ヶ月ほど服用。鎮痛効果はフェンタニルとそれほど変わりありませんでしたが、なにしろ薬が効いている時間が短いと感じました。服用後4時間ほどで痛みがジワジワ戻ってくる。ぼくは不眠症もあるので寝る前に飲んでも夜中に目が覚める中途覚醒がときどきあります。そうすると痛みがあるのでますます眠れなくなってしまうのです。
痛みで眠れないのは本当につらい。
モルヒネも一時期飲んでいたことがありますが、経口薬はどうも長時間にわたって安定した鎮痛効果を得るのが難しいようです。もちろん薬には個人差があり相性もあるのでぼく自身の感想。あとは薬の量も大きく関係しているとは思います。
結局オキシコドンはぼくには合わなかったようで2ヶ月半ほどで以前と同じくフェンタニルに戻すことになりました。一日中安定して効果を得るにはやはりテープ剤、パッチ剤のほうが優れているのでしょうか。
ちなみにフェンタニルのデュロテップ®MTパッチは3日間貼りっぱなしで効果が持続するとのことでしたが、さすがに3日間はもたない印象がありました。
いずれにしても医療麻薬なんて使わなくて済むなら使いたくない。ロキソニン®とロコア®テープくらいでなんとか痛みから解放されるようになりたいものです。
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